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呼和浩特职工医保门诊报销比例+起付线+额度

导语 呼和浩特职工门诊统筹待遇标准来了!包含报销起付线、报销比例、报销年度限额、定点零售药店报销比例及限额等!

  呼和浩特职工门诊统筹待遇标准

  在一个年度内,参保人员在定点医疗机构发生的正常范围内普通门诊医疗费用(不含门诊慢特病和特殊用药医疗费用)统筹基金起付标准为:

  报销起付线

  1、在职职工

  三级医疗机构起付线为500元,

  二级医疗机构起付线为300元,

  一级及以下医疗机构起付线为200元。

  2、退休人员

  三级医疗机构起付线为300元,

  二级医疗机构起付线为200元,

  一级及以下医疗机构起付线仅50元。

  报销比例

  1、在职职工

  三级医疗机构报销比例为60%,

  二级及以下医疗机构报销比例为80%。

  2、退休人员

  三级医疗机构报销比例为65%,

  二级及以下医疗机构报销比例达85%。

  报销年度限额

  1、在职职工年度最高支付限额为5000元。

  2、退休人员年度最高支付限额可达6000元,待遇水平走在全区前列。

  其他说明

  对起付标准以上、支付限额以下的政策范围内费用,在职职工支付比例三级医疗机构60%、二级及以下医疗机构80%,退休人员增加5个百分点。

  定点零售药店在职职工支付比例为60%,退休人员支付比例为70%,一个年度内支付限额为2000元。(包含在职职工5000元、退休人员6000元年度限额内)

温馨提示:微信搜索公众号【呼和浩特本地宝】,关注后回复【医保报销】可获呼和浩特城乡居民/职工医保报销政策,查看医保门诊/住院报销起付线、报销比例、报销年度限额等。

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