10月8日起呼和浩特市本级医保窗口暂停线下服务

关于暂停呼和浩特市本级医保窗口线下服务的公告

　　呼和浩特市本级参保单位、参保人员:

　　按照《呼和浩特市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作指挥部关于继续加强社会面管控的公告》(2022年第89号)要求，为全面做好疫情防控工作，暂停市本级医保窗口线下服务，有关事宜公告如下：

　　一、暂停时间

　　自2022年10月8日(星期六)起暂停市本级医保政务服务窗口线下服务，具体恢复时间根据市疫情指挥部要求另行通知。

　　二、线上服务方式

　　(一)单位参保核定缴费业务“网上申报”事项可以正常办理，参保单位可以正常网上申报人员增减、核定和生成缴费通知单业务。线下业务和其他审核事项在窗口恢复办公后及时办理。

　　(二)窗口线下服务暂停期间，医保窗口工作人员将通过微信工作群在线为各参保单位、参保人员提供政策咨询解答，确保广大参保群体不因医保问题影响就医购药。

　　三、门诊特殊慢性病患者就医购药

　　(一)患有恶性肿瘤放化疗、血液透析、腹膜透析和组织器官移植术后抗排异治疗的门诊特殊慢性病患者，如需调整定点医药机构的，可凭有效身份凭证在变更后的定点医药机构就医购药，无法直接结算的，由定点医药机构先行挂账，恢复窗口线下办公后，再进行结算。

　　(二)门诊特殊慢性病患者可根据病情需要一次性购买3个月药量，因疫情防控无法出行的，可协商定点医药机构提供上门服务。

　　四、医疗救助业务

　　医疗救助各项业务暂时无法办理，因涉及个人身份认定影响结算的，先由定点医疗机构挂账，线下业务恢复后，到窗口办理。

　　五、长期护理保险业务

　　(一)暂停线下长护险申请、入户评估和上门护理工作

　　1.暂停各承办商保机构线下长护险申请业务。

　　2.暂停定点评估机构上门评估业务。

　　3.暂停定点护理服务机构上门护理服务，请相关机构做好与参保人员的沟通。

　　(二)开展线上服务方式

　　1.长护险业务窗口线下服务暂停期间，申请长护险待遇的参保人员可以通过“青城长护险失能申请APP”进行网上申请，“网办”事项审核将在窗口线下办公恢复后及时开展。

　　2.上传护理记录及在家办公方法

　　各护理服务机构因疫情防控不能提供护理服务，并将基本情况反馈至商保经办机构。需记录日期与失能人员上报给各承办商保机构。如需居家办公上传护理服务，需在电脑端安装VPN，登录VPN账号密码访问长护险系统平台。

　　3.窗口线下服务暂停期间，市医保中心长期护理保险科、承办商保机构工作人员将通过工作群在线为参保人员提供政策咨询解答。

　　由此造成的不便，敬请谅解!

　　附件：呼和浩特市本级医保政务服务事项线上办理渠道

呼和浩特市医疗保障局

2022年10月9日